Депутат Белгородской областной Думы Анастасия Байбикова рассказывает о проблемах белгородского здравоохранения, об акциях протеста медработников и новой губернаторской программе реформ системы поликлиник в нашей области.
Молчание докторов
Иван Логинов, «АиФ-Черноземье»: Анастасия, когда, по вашему мнению, в белгородском здравоохранении возник кризис?
Анастасия Байбикова: Кризис в белгородской медицине начался ещё с 90-х годов, когда экономическая разруха подкосила советскую систему здравоохранения. В «нулевых» система несколько стабилизировалась. Но началась федеральная реформа здравоохранения. И кризис обострился, по-моему, мнению с конца декабря 2015 года, когда региональные власти стали активно оптимизировать областную систему здравоохранения. Тогда по районам области прокатилась волна протестных митингов — люди возмущались закрытием районных больниц и роддомов.
— Вы как депутат можете как-то противиться этому масштабному закрытию лечебных учреждений?
— На заседаниях областной Думы я могу только поднимать эти вопросы, создавать общественный резонанс, чтобы решать эту проблему. По поводу оптимизации все мои запросы как депутата областной Думы ни к чему не привели. Исполнительная власть активно проводит свою политику закрытия медучреждений. Цель вполне прагматичная — снизить нагрузку на областной бюджет.
После премьеры фильма известного белгородского блогера Сергея Лежнева о коррупции при госзакупках в сфере здравоохранения мне пришлось встать на одиночный пикет у здания Облдумы. После поддержки населения и СМИ дело сдвинулось, правоохранители стали работать активнее, и в деле уже есть подвижки.
— А есть ли подвижки по зарплатам медперсонала детской городской больницы областного центра, о которых писал тот же блогер?
— Проблема с зарплатами медиков существовала всегда. Но медицинские работники всех уровней сами старательно избегают поднимать эти вопросы. Вот и сейчас проблему заработной платы озвучил блогер, а не они сами. Приезжает к ним высокопоставленный чиновник и спрашивает о зарплатах, а они, как солдаты, отвечают: «Всем довольны!» Их, конечно, можно понять — никто не хочет потерять работу. Но теперь эта проблема стала настолько острой, что сотрудники больницы готовы к акции протеста. То есть теперь медицинское сообщество готово публично заявить о своих проблемах, а раньше за них разговаривали только чиновники департамента здравоохранения. Эта акция протеста может стать примером для сотрудников других медучреждений области. Они теперь смогут без опаски говорить о своих проблемах. Главное — без страха выйти на митинг протеста, чтобы отстоять свои законные права и получить адекватную реакцию властей.
И пусть чиновники не говорят о провокациях, о том, что кто-то им «раскачивает лодку». По своему опыту депутатства, от Горсовета до Облдумы, могу сказать, что, пока назревшая проблема или резонансный вопрос не станет общеобсуждаемым, чиновники даже шевелиться не будут. Приехала комиссия облздрава в детскую больницу — и что? «Денег нет, но вы держитесь!» Значит, проблема не решена и решаться не будет. Нужен общественный резонанс.
Против закрытия медучреждения на Гринёвке протестовали жители, но их не услышали. Фото: АиФ
Реформы — «могильщики» медицины
— Губернатор вообще предлагает отказаться от поликлиник и сделать «Центры управления здоровьем (ЦУЗы)». Что это такое?
— Проблема в том, что в ЦУЗах не будет профильных специалистов, только врачи общей практики, которые, по мысли реформаторов, должны лечить все заболевания, а на деле не могут ничем помочь. Под эти ЦУЗы забирают государственные поликлиники и подменяют их государственно-частным партнёрством. Образуются автономные некоммерческие организации, или АНО. По документам АНО, которое придёт на смену государственным поликлиникам, имеет возможность финансирования закупок без торгов, предоставления субсидий из бюджета. На сайте правительства области в описании программы хотелось бы выделить то, что учредителями ЦУЗов могут быть и инвесторы, при этом предусматривается возможность передачи государственного и муниципального имущества без торгов, в том числе и в безвозмездное пользование.
Областные власти выдвинули эту идею, но, на мой взгляд, она не была достаточно проработана с действующими практикующими врачами. Официально все поддерживают ЦУЗы, но в разговорах между собой врачи бьют тревогу, что, убирая из поликлиник профильных специалистов, переучивая их в докторов широкого профиля, мы убиваем здравоохранение. По мнению некоторых врачей, с которыми мне удалось поговорить по данному поводу, такими путями подменяется бесплатная медицина на платную. Это тоже оптимизация, поскольку с созданием АНО ЦУЗ из бюджета исчезают статьи расходов на зарплату медработникам, на ремонт медучреждений, на содержание койко-мест. А то, что люди станут вымирать, — это чиновников, похоже, не волнует. Люди и так вымирают, а сами чиновники лечатся в Германии или Израиле.
Недавно наткнулась на жалобу женщины с Крейды, которая пришла в новое лечебное учреждение, которое там открыли вместо филиала второй поликлиники. Красивое здание, но там нет врачей-специалистов, и её стали несколько месяцев гонять по всему городу в другие поликлиники на приём к разным специалистам, для прохождения анализов. Пришлось прибегнуть к платным услугам, заплатить 3000 рублей, и тогда ей анализы сделали за один день. 14 тысяч человек перевели в 4-ю поликлинику после того, как закрыли центр общей практики на Гриневке. Теперь сдать анализы там нереально сложно — огромные очереди, в которых люди падают в обморок.
— А что, может, чиновники считают, что вообще не надо обращаться к врачам, а лучше помереть самому без всяких хлопот?
— К сожалению, боюсь, что все эти реформы здравоохранения могут привести к такому результату. В районных больницах не хватает специалистов, и это системный кризис. Из последних примеров: в Ровеньках, которые входят в Чернобыльскую зону, нет онкологов, которые могли бы вовремя диагностировать этот неизлечимый недуг, не хватает специалистов и техники по сердечно-сосудистым заболеваниям. Мало того, что их не хватает, ещё и «оптимизируют» целые направления, как, например, в Вейделевке, где закрыли детскую педиатрию, хирургию и реанимацию или инфекционное отделение в Грайвороне. По-моему, это ужасно! Создаются несколько центров, куда съезжаются окрестные больные за сотни вёрст, как в царской России! Врач из ЦУЗа, которого вызовешь на дом, может дать только направление на анализы или на приём к специалисту, но реально помочь не сможет. Например, в Ровеньках полгода назад сломался реанимобиль, а починить его нет средств — медицина оптимизирована! Плюс сломан единственный флюорографический аппарат. Люди ездят в соседний район.
Губернаторский заказ?
— Задам прямой вопрос: кто инициатор так называемого развала здравоохранения в области?
— Ответственность всегда лежит на руководителе, а значит, в нашем случае — на губернаторе. Есть необходимость оптимизировать бюджет, а латентная платная медицина в виде АНО ЦУЗ поможет сэкономить изрядные деньги. Ту же оптимизацию здравоохранения области можно было провести более грамотно, сделав серьёзный анализ при помощи настоящих специалистов — не управленцев, а врачей, которые общаются с больными ежедневно. На каком основании решили образовывать ЦУЗы? Чем они эффективнее поликлиник? Больниц? Никто не доказал, чем эта форма лечения людей лучше старой, кроме экономии средств!
Мне кажется, что правящий класс нашей области, да и всей страны, давно оторвался от реальности и живёт в своём, очень комфортабельном, мире, где вообще нет вопросов о куске хлеба, о лечении. Эти зажравшиеся дяди и тёти в магазины лично не заходят и дни до получки не считают, они инфантильно и искренне верят, что средняя зарплата в Белгородской области составляет 29 тысяч рублей. Поэтому они воспринимают акции протеста как тупой бунт зажравшихся обывателей, которым всё время чего-то не хватает.
Цена бесплатной медицины. Почему болеть выходит себе дороже 
На прием к гериатру. В Воронеже улучшат медобслуживание пожилых пациентов 
Кому полегчает? Как отразится на пациентах оптимизация медучреждений