Существует ли весенний авитаминоз?
С приходом тепла у многих просыпается желание «пропить витаминчики». Но насколько это действительно необходимо? И что скрывается за популярным термином «весенний авитаминоз»? Разбираемся с врачом-педиатром, придерживающимся принципов доказательной медицины, Анастасией Глотовой.
Для начала давайте разделим понятия. То, что мы привыкли называть этим словом, чаще всего не имеет ничего общего с реальной болезнью.
«Истинный авитаминоз — это клинически выраженный дефицит конкретного витамина (например, рахит при выраженном дефиците D или авитаминоз C — цинга), — поясняет Анастасия Глотова. — То, что обычно называют „весенним авитаминозом“ — чаще субъективные симптомы усталости, снижение настроения или сниженный аппетит, которые не всегда связаны с реальным дефицитом микронутриентов. Массовый приём добавок без показаний редко даёт эффект и может навредить».
Почему не нужно покупать витамины горстями?
- Многие витамины — жирорастворимые (A, D, E, K) — накапливаются в организме и при избыточном приёме вызывают токсичность.
- Добавки взаимодействуют с лекарствами (например, железо с антибиотиками, вит. K с антикоагулянтами).
- Нецелевая терапия скрывает настоящую причину усталости (сон, стрессы, анемия, хронические болезни, депрессия).
- Экономически и экологически — бессмысленная трата денег и упаковок.
Кому добавки действительно нужны?
Беременные (по показаниям врача), младенцы и малыши (витамин Д), пожилые люди с плохим питанием, люди с подтверждённым малабсорбционным синдромом, вегетарианцы при длительном дефиците B12, пациенты после операций на ЖКТ. Но даже в этих группах — назначение и дозирование должно быть по рекомендации врача.
Какие анализы сдать, чтобы понять: вам нужны витамины или нет?
Вместо того чтобы гадать на кофейной гуще, можно сдать всего три основных анализа. Они помогут прояснить ситуацию с самым частыми причинами весенней слабости.
- 25-OH Vitamin D (витамин D)- единственный информативный тест для оценки запасов витамина D в организме. Рекомендуется при жалобах на мышечную слабость, хронической боли, у лицам из групп риска и перед назначением высоких доз добавок
- Ферритин + общий анализ крови (гемоглобин, эритроциты) — ферритин отражает запасы железа; общий анализ крови — наличие анемии и её тяжесть. Часто «усталость» связана именно с дефицитом железа, а не с универсальным витаминным дефицитом, а ещё с дефицитом железа может быть связана гиперактивность у детей.
- Витамин B12 — при веганской диете, неврологических жалобах, подозрение В12 дефицитную анемию (когда ферритин в норме, а гемоглобин низкий).
Главное правило: сдали анализы — получили результаты — сходили к врачу. Если дефицит подтвержден, доктор назначит препарат в лечебной дозировке и определит длительность приема. Обязательно потребуется повторный анализ для контроля эффективности терапии.
Врач дала советы советы беременным для поддержания иммунитета весной
Педиатр Яганова рассказала, как укрепить иммунитет ребёнка весной
Учёный рассказал, как восполнить дефицит витамина D