Ортопедия в сознании обывателя обычно ассоциируется с правильной осанкой, специальной обувью и эргономичным рюкзаком. На самом деле она включает в себя гораздо больше: ортопедия – это целая система, набор определённых жизненных приоритетов. О том, что такое ортопедический режим и насколько его соблюдение важно для ребёнка, «АиФ-Черноземье» поговорил с экспертом сети профессиональных салонов ортопедии Анной Кудиной.
Стол, стул – по росту
Ольга Новолоцкая, «АиФ-Черноземье»: Анна Валериевна, что входит в понятие «ортопедия»?
Анна Кудина: Всем известно, что режим подразумевает выполнение действий в соответствии с определённым распорядком. И мы говорим о действиях, которые должны быть основаны на требованиях ортопедии. С древнегреческого термин «ортопедия» переводится как «правильное дитя». Ортопедический режим ребёнка – это определённые принципы в его жизни, которые направлены на профилактику развития деформаций и нарушений функций опорно-двигательного аппарата.
Ортопедический режим подразумевает создание следующих условий, которые влияют на физическое развитие ребёнка: организация рабочего места, правильный подбор детской обуви, организация места для сна и отдыха, достаточная двигательная активность и аэрация (насыщение кислородом – ред.).
– Сейчас много говорится о рабочем месте школьника. Каким оно должно быть?
– Первое требование, предъявляемое к мебели, – она должна соответствовать росту ребёнка. Ступни ног сидящего должны стоять на полу или подставке, при этом ноги должны быть согнуты в коленях под углом девяносто градусов. Соблюдение правильного расстояния от поверхности стола до глаз, которое должно соответствовать длине от кончиков пальца до локтя, позволит снизить нагрузку на глаза и шейный отдел позвоночника.
Очень важно контролировать позу ребёнка во время процесса обучения. Сохранение баланса позвоночника в вертикальном положении является одним из условий гармоничного развития. Ребёнок сидит правильно, когда расстояние между столом и грудью – один-два сантиметра, нагрузка на обе половины таза распределяется равномерно, плечи симметричны, обе руки лежат на столе. Наклонное положение туловища поможет снизить нагрузку на позвоночник, для этого на стул неплохо положить специальную клиновидную подушку, которая может использоваться как для профилактики развития сколиоза, так и для коррекции положения тела в процессе лечения заболевания. Хоть дети не отличаются особой усидчивостью, всё же стоит напоминать им о необходимости смены положения тела каждые 15 минут, это поможет избежать мышечной усталости и повысит продуктивность при выполнении заданий.
Родителям нужно научить ребёнка уже в дошкольном возрасте правильно сидеть в рабочей позе во время чтения и письма. Помнить о правильной осанке должны и взрослые, и дети, особенно в период их активного роста – от 10 до 16 лет.
По статистическим данным, каждый четвёртый ребёнок имеет те или иные проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Сколиоз – прогрессирующее заболевание, и лечить его нужно, пока растёт ребёнок. Костная система заканчивает своё формирование к 18-19 годам, с окончанием роста прекращается и прогрессирование деформации. Профилактическое лечение может приостановить процесс деформации либо вовсе не допустить начала искривления.
Так, если костная система не справляется с мышечной массой тела, начинается деформация позвоночника, тазобедренных и коленных суставов, стоп. В случае, когда сутулость сформировалась в привычный тип осанки, требуется ношение реклинаторов и корректоров осанки, которые помогают держать спину ровно и предотвращают патологические перекосы туловища во время сидения. Для профилактики заболеваний шейного отдела позвоночника можно использовать шину Шанца. Ношение шейного воротника в течение двух часов в день помогает уменьшить болевые ощущения в шее, головные боли и головокружение.
Внимание на обувь
– Насколько важен правильный подбор детской обуви?
– Деформация стоп из-за неправильной обуви чревата серьёзными последствиями. В их числе плоскостопие, искривление осанки, развитие заболеваний коленных и тазобедренных суставов и даже снижение иммунитета. Обратите внимание на походку ребёнка: широкие шаги, сильные взмахи руками, раскачивания служат сигналом для похода к врачу-ортопеду. Обувь, которую носим мы и наши дети, должна обеспечивать правильную биомеханику походки. Это, пожалуй, самое основное требование к обуви.
Правильная обувь должна иметь жёсткую пятку и гнущуюся подошву, небольшой каблук – до двух сантиметров, соответствовать размеру стопы, быть рациональной. При подборе обуви нужно придерживаться нескольких правил. Во-первых, не стоит приобретать обувь на вырост. Ходьба в такой обуви может стать причиной развития неправильной походки, будет причинять ребёнку дискомфорт, он может упасть и получить травму. Один сантиметр от канта обуви до большого пальца считается нормой.
Во-вторых, не рекомендуется носить обувь после другого ребёнка. Ведь она уже подстроилась под стопу прежнего хозяина, произошло истирание каблука, изменился угол наклона задника, что также может спровоцировать развитие деформаций стопы.
При выявленных деформациях стоп не стоит затягивать с лечением. Правильная ортопедическая обувь скорректирует положение стопы. В целях профилактики, особенно при повышенных физических нагрузках и в подростковый период, целесообразно использовать ортопедические стельки в обычной обуви, которые защитят стопу ребёнка от чрезмерных нагрузок и обеспечат правильное анатомическое положение. И как бы ни были привлекательны для девочек балетки и модели на каблуках, следует ограничить ношение данных видов обуви до двух часов в день, а желательно и вовсе отложить до 16-летнего возраста.
Поспали – побегаем
– Наверное, не менее важна организация места отдыха?
– Для нормализации тонуса мышц спины и уменьшения нагрузки на позвоночник после занятий в школе ребёнок должен лечь и отдохнуть час-полтора. Регулярная смена горизонтального и вертикального положений обеспечит правильный обмен веществ в межпозвоночных дисках.
Сон очень важен для ребёнка, и чем он младше, тем больше должен спать. Дети младшего школьного возраста должны спать не менее 10–11 часов в сутки, из них час-полтора – днём, более старшие – не менее восьми-девяти часов.
Специальный ортопедический матрас с массажными шариками поможет обеспечить комфортный сон ребёнка. Во время отдыха матрас будет поддерживать позвоночник в физиологически выгодном положении, мягко вытягивая позвонки и обеспечивая правильный отток крови. Обязательным атрибутом каждого школьника должна стать ортопедическая подушка. Она подбирается индивидуально в соответствии с возрастом и комплекцией ребёнка, способствует формированию правильных физиологических изгибов позвоночника.
Прохладный и достаточно увлажнённый воздух в помещении, в котором спит ребёнок, – ещё один залог полноценного и качественного отдыха, поэтому перед сном необходимо проветривать помещение, и если воздух сухой, включать увлажнитель. Включённая вместо обычного светильника солевая лампа очищает, ионизирует воздух и излучает отрицательно заряженные ионы, поглощающие положительные ионы, вырабатываемые бытовыми электроприборами.
– Насколько существенна для осанки физическая активность?
– Двигательная активность детей в последнее время значительно снизилась. Всё больше времени они проводят в помещениях в компании современных гаджетов, а не на улице, играя в подвижные игры. У детей со сниженной физической активностью нарушения осанки и работы опорно-двигательного аппарата диагностируются чаще, чем у тех, которые активно занимаются физкультурой и спортом.
Очень благотворное влияние на формирование осанки и позвоночника оказывают виды спорта с симметричным воздействием физических нагрузок на опорно-двигательный аппарат – лыжные гонки, плавание, а также виды спорта, при занятиях которыми постоянно меняется спортивная рабочая поза – волейбол, все виды борьбы, спортивные танцы, футбол, хоккей, художественная гимнастика.
Основная задача при занятиях лечебной физкультурой – создать собственный «мышечный корсет», удерживающий позвоночник в правильном положении. Специально разработанные комплексы упражнений для тренировки мышц стопы, упражнения на ортопедических ковриках, гимнастических мячах, прокатывание массажных валиков или шариков помогут укрепить мышечно-связный аппарат, послужат профилактикой заболеваний и гарантом отличного самочувствия на весь день. Минимальная продолжительность занятий – 20 минут, оптимальная – 40 минут, при этом важна их регулярность и систематичность.
Не стоит упускать из внимания и питание ребёнка. Он должен получать правильную и сбалансированную пищу, которая обеспечит в соответствии с возрастом достаточное поступление витаминов.
Встречи с друзьями и работа руками. Гериатры о том, как дожить до ста лет 
Неправильная осанка и неподходящие линзы. Врач о том, что губит зрение 
Фитнес без вреда. Эксперт о том, почему не все тренировки одинаково полезны 
Вокалотерапия. Как пение помогает бороться с болезнями? 
Палки - в руки. Чем полезна скандинавская ходьба?