Замруководителя департамента здравоохранения Наталия Нехаенко не скрывает: бюджет, выделяемый на воронежскую медицину, дефицитный, как в целом по России. Вот Минздрав РФ и дал указание проводить оптимизацию.
В прошлом году в Воронеже уже объединили несколько больниц и поликлиник — удалось высвободить средства, которые «неоправданно уходят на управленческий персонал». Теперь в объединённых медучреждениях не два, а один главврач, не две, а одна бухгалтерия.
Что нас ждёт?
«Объединяя материально-технические и кадровые ресурсы, мы сможем улучшить доступность и качество медицинской помощи. Раньше в ЛОР-отделении больницы №17, например, нельзя было провести все необходимые обследования, и пациента нередко, чтобы подтвердить диагноз, везли в БСМП № 1, а потом либо в областную больницу, либо в больницу № 17, — рассказала замруководителя. — После слияния и перевода ЛОР-отделения в БСМП помощь оказывают в одном медучреждении, появились более комфортные условия для больных».
Правда, какой именно эффект воронежцы плучат от уже слитых городских поликлиник, в частности, № 1 и 15 (студенческая), № 18 и 19, Нехаенко не сказала. «Вопрос прорабатывается, но штат медработников увеличивать не будут». Однако заверила, что обслуживание хуже не станет.
А вот вопрос с лекарственным обеспечением льготников — больных туберкулёзом, онкологией, диабетом и др., — по её словам очень острый. На это требуется около 1 млрд руб. в год, а цены на лекарства растут, да и нуждающихся не становится меньше. Департамент здравоохранения, чтобы удовлетворить потребность, закупает более дешёвые аналоги, так называемые дженерики.
«Сворачивать льготное лекарственное обеспечение в этом году не планируют. Все региональные льготники — а их 170 тыс. человек, надеюсь, будут обеспечены всеми медикаментами», — отметила Наталия Нехаенко.
Стариков нужно лечить по-особенному
Воронежцы по-прежнему умирают в основном от болезней системы кровообращения, онкологии, а также в ДТП. В 80% случаев потерпевшие в аварии погибают до приезда «скорой». Теперь о хорошем. За прошлый год на 0,5 % (до 72,8 года) удалось увеличить среднюю продолжительность жизни в регионе, а также на 1,1% добиться снижения смертности. Кроме того, Минздрав РФ готовит программу особой медицинской помощи для пожилых пациентов.
«В нашем регионе доля пожилого населения 28%, в РФ — 20%. Население продолжает стареть. И не всегда, надо признать, пожилых охотно берут в стационар. Минздрав пришёл к выводу, что их нужно лечить по-особенному, и выявлять проблемы со здоровьем намного раньше, чтобы избежать осложнений, — считает Наталия Нехаенко. — В Воронежской области и шести других регионах России стартовал пилотный проект по геронтологии. И у нас — на своей базе — работает городское отделение по геронтологии в сомовской больнице № 4 и областное — в Павловском госпитале».
Предполагается, что участковый терапевт будет тестировать каждого пациента старше 65 лет на «хрупкость» — состояние, которое может сказаться на здоровье, социализации, продолжительности жизни. Врач-гериатр — возможно, он будет находиться в каждой поликлинике — напишет для пациента программу, согласно которой терапевт впоследствии будет назначать лечение. Пожилым людям, как правило, требуется большее количество обследований, и потому государственное финансирование на пациентов 75 лет и старше увеличат на 20 %.
Ясно одно: из-за дефицита бюджета на особую заботу от государства надеяться не стоит. Но и значительных ухудшений в медобслуживании, похоже, тоже не предвидится — год продержимся. И это тоже положительный результат.
Какие заболевания лечат бесплатно по полису ОМС? 
Кому полегчает? Как отразится на пациентах оптимизация медучреждений 
Медики считают деньги 
Есть прогресс? Как продвинулась воронежская медицина за последние годы 
Дело врачей: чем больше людей вылечил, тем выше заработная плата