Онкология и смертность от сердечно-сосудистых заболеваний — самые острые проблемы здравоохранения в России. О том, как их решать, говорили российские и иностранные специалисты, приехавшие в Белгород на межрегиональные специализированные выставки «Медицина. Фармация», «Стоматология», «Красота и здоровье» и научно-практические конференции под эгидой нацпроектов «Демография» и «Здравоохранение».
«Золотой час» на спасение
В Белгородской области высок процент смертности граждан трудоспособного возраста от инсульта — об этом говорила в своём выступлении главный врач областной клинической больницы Святителя Иоасафа Жанна Чефранова. Общая смертность от болезней системы кровообращения в регионе за январь-сентябрь 2019 года составляет 713,3 на 100 тысяч населения. Этот показатель снизился по сравнению с 2018 годом, но не настолько, чтобы можно было говорить об улучшении ситуации.
Одна из главных причин смертности — острые нарушения мозгового кровообращения, от них умирают почти 70 человек на 100 тысяч населения. Доля умерших от инсультов в трудоспособном возрасте в Белгородской области выше, чем в среднем по стране и ЦФО.
«Это говорит о недостаточной информированности населения о такой опасности, а значит, и о недоработках в первичном звене медико-санитарной помощи, — считает Жанна Чефранова. — Нет тесной связи между пациентом и его семейным врачом, своевременно не выдаются направления к узким специалистам — кардиологу, неврологу, и как результат — пациенты поздно поступают в стационар, и спасти их нам порой не удаётся».
«Золотой час» — так врачи называют первые 3–4,5 часа, в течение которых нужно оказать помощь больному инсультом, чтобы спасти его и снизить риск осложнений. Первые признаки заболевания — это асимметрия лица, нарушение речи и движений. Если они появились, нужно немедленно вызывать скорую помощь. К сожалению, пациенты очень часто недооценивают серьёзность таких нарушений и ждут, что всё пройдёт само.
Всё чаще жертвами опасной болезни становятся люди трудоспособного возраста. И причина тому, по мнению врачей, — образ жизни. Главные факторы риска — курение, злоупотребление алкоголем, низкая физическая активность, нерациональное питание, ожирение. Есть также определённые состояния, которые могут спровоцировать инсульт: повышенное артериальное давление, высокий уровень холестерина, нарушения сердечного ритма. У молодых женщин значимый фактор риска — бесконтрольный приём гормональных противозачаточных средств в сочетании с курением.
Чтобы снизить смертность от болезней системы кровообращения до 450 случаев на 100 тысяч населения, в регионе реализуют программу «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями», которая входит в нацпроект «Здравоохранение». Она стартовала 1 октября 2018 года и заканчивается 31 декабря 2024 года. На выставке «Медицина. Фармация» сотрудники областной клинической больницы представили индивидуальные программы обследования и лечения инфарктов и инсультов.
Где будут лечить рак?
Ещё одна острая проблема — увеличение числа онкологических заболеваний. Федеральный проект борьбы с онкологией ставит задачу снизить смертность от рака к 2024 году до 187 случаев на 100 тысяч человек. Среднероссийский показатель 2018 года — 202, статистика этого года в Белгородской области — 186 случаев на 100 тыс. населения. Главный врач Белгородского онкологического диспансера, главный внештатный онколог департамента здравоохранения области Андрей Шаманов объясняет такие данные в том числе ростом числа пациентов, у которых рак диагностируют на ранних стадиях, а значит, и более успешно лечат.
На выставке посетителям предлагали пройти анкетный скрининг, чтобы определить факторы риска онкозаболевания и тут же проконсультироваться с врачом. Из 340 белгородцев, прошедших обследование, у восьми выявили подозрение на онкологию, их направили на детальное обследование в онкодиспансер.
Кстати, возможность лечить пациентов скоро появится не только у единственного пока в регионе онкодиспансера — к концу текущего года откроют ещё три центра амбулаторной онкологической помощи на базе поликлинических отделений № 4 и 6 в Белгороде и при Старооскольской окружной больнице Святителя Луки Крымского. В этих центрах будут проводить не только диагностику, но и малотоксичная химиотерапию.
На сумму почти в миллиард рублей закупили медикаменты, необходимые для лечения пациентов. Медицинский арсенал белгородских онкологов в этом году пополнился и дорогостоящим современным оборудованием, среди которого — линейный ускоритель, компьютерный томограф с системой планирования и аппарат брахитерапии.
«Это, во-первых, уточнит диагностику, а во-вторых, многие аппараты лечебные, то есть они могут улучшить качество лечения, в том числе той части пациентов, которых мы пока вынуждены направлять в федеральные центры», — говорит Андрей Шаманов.
В 2020 году в рамках федерального проекта закупят ещё 67 единиц оборудования на сумму 746 млн рублей для белгородского онкодиспансера и трёх новых центров амбулаторной онкологической помощи, которые откроются в Губкине, Шебекинском городском округе и в Ракитянском районе.
Председатель комитета областной Думы по здравоохранению и социальной политике, директор медицинского института НИУ «БелГУ» Владимир Куликовский сообщил, что Белгородский государственный университет подписал договор о подготовке кадров и создании международного центра по борьбе с онкологическими заболеваниями.
«В этом центре создадут специальные группы, которые будут внедрять самые последние достижения медицинской науки в практику здравоохранения Белгородчины», — сказал Владимир Куликовский.
Выставки посетило много иностранных гостей, в их числе — заслуженный профессор, доктор медицины Медицинского университета Граца (Австрия), иностранный член РАН Райнер Риенмюллер. Он рассказал присутствующим о том, как использовать гипертермии в сочетании с лучевой химиотерапией для лечения онкологическоих поражений на III–IV стадиях, о роли лучевой диагностики при раннем выявлении онкопатологий, и поделился своими впечатлениями от белгородского здравоохранения.
«Я вижу, что Белгородская область реально занимается вопросами пациентов, профилактике здесь уделяют очень большое внимание, а в медицине это важно, — сказал он. — Я получил возможность осмотреть с профессором Шамановым онкодиспансер и увидел, что его сотрудники заинтересованы в том, чтобы помогать больным. Где-то не хватает технического оборудования, но сегодня я услышал, что медучреждение собираются дооснастить техникой».
Что такое смокелайзер?
Белгороды смогли посетить площадку «Территория здоровья» с интерактивной экспозицией, в которой сделали упор на здоровьесберегающие технологии и практическое обучение ведению здорового образа жизни. Специалисты областного центра медицинской профилактики и семейные врачи Белгородского, Шебекинского, Яковлевского районов, а также сотрудники поликлиник Белгорода рассказали о том, как пройти диспансеризацию, какие продукты предупреждают развитие онкологии.
Жители смогли проверить индекс массы тела, пройти обследование на газоанализаторе смокелайзер, который определяет степень содержания никотина к крови, также узнать возраст сосудов, а в конце получить консультации семейных врачей по выявленным факторам риска.
Известно, что лучше всего здоровому образу жизни учить на собственном примере. Лучшие тренеры Белгорода организовали для всех желающих мастер-классы по бачате, восточным танцам и йоге. Посетители выставок могли позаниматься лечебной физкультурой и фитнесом. Также медики провели мастер-классы по самомассажу, интеллектуальной гимнастике, управлению стрессом, предупреждению сахарного диабета, бронхиальной астмы, рациональному питанию, измерению артериального давления и употреблению воды. Кстати, все эти здоровьесберегающие процедуры можно пройти не только на медицинских выставках, но и в областном центре медицинской профилактики совершенно бесплатно, поскольку он работает в системе обязательного медицинского страхования.
В 2019 году липчане чаще всего умирали от болезней системы кровообращения 
Лечение сердца холодом. Как и кому проводят операцию по криоаблации 
Не затягивайте с диагностикой и лечением. Как преодолеть страх перед раком? 
Здоровья много не бывает 
«Здоровая страна». Белгородцев приглашают на бесплатную диспансеризацию