Что может полис ОМС?

О здоровье рано или поздно задумывается каждый человек. Ведь оно необходимо для полноценной, счастливой жизни. Как же сохранить его? Конечно, с помощью здорового образа жизни и своевременной профилактики.

Начиная с 2013 года каждый гражданин, застрахованный по ОМС, может пройти профилактический осмотр или диспансеризацию в поликлинике бесплатно по полису ОМС. Чтобы помочь людям разобраться в ситуации, специалисты ВТБ Медицинское страхование организовали горячую линию. Приводим ответы на наиболее актуальные вопросы.

Я получила от вас смс о том, что могу пройти бесплатную диспансеризацию (профилактический осмотр) в своей поликлинике. Подскажите, что это такое и для чего нужно?

Маргарита, г. Липецк

Диспансеризация – это комплекс диагностических мероприятий, позволяющих выявить хронические неинфекционные заболевания (сердечно-сосудистые, бронхолёгочные, онкологические, сахарный диабет) и факторы риска их возникновения. В случае выявления проводится второй, расширенный индивидуальный комплекс диагностики, при необходимости – лечение. Все этапы диспансеризации полностью бесплатны для застрахованных лиц по ОМС.

В этом году мне исполнилось 49 лет. Могу ли я каждый год проходить диспансеризацию?

Виктор, г. Елец

Диспансеризацию бесплатно может пройти каждый человек, но не ежегодно, а 1 раз в 3 года. Годом прохождения диспансеризации считается календарный год, в котором гражданин достигает возраста – 21; 24; 27; 30; 33; 36; 39; 42; 45; 48; 51; 54; 57; 60; 63; 66; 69; 72; 75; 78; 81; 84; 87; 90; 93; 96; 99. Дополнительно 1 раз в 2 года проводятся: маммография для женщин в возрасте от 50 до 70 лет, исследование кала на скрытую кровь для граждан в возрасте от 49 до 73 лет. Для отдельных категорий населения диспансеризация проводится на ежегодной основе – это инвалиды Великой Отечественной вой­ны и лица к ним приравненные, жители блокадного Ленинграда, инвалиды по заболеванию или увечью.

Хочу пройти диспансеризацию, но меня не отпускают из-за плотного графика работы. Предлагают сделать это во время отпуска. Правомерно ли это?

Марина, г. Грязи

Работодатели обязаны обеспечивать условия для прохождения работниками медицинских осмотров и диспансеризации, а также беспрепятственно отпускать работников для их прохождения согласно статье 24 ФЗ от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Кроме того, важно знать, что в соответствии с ФЗ от 03.10.2018 г. № 353-ФЗ «О внесении изменения в ТК РФ» с 1 января 2019 г. каждый работодатель обязан предоставить своим сотрудникам, подлежащим диспансеризации, 1 оплачиваемый выходной день раз в 3 года. Два рабочих дня ежегодно будет положено работникам, которым до выхода на пенсию осталось пять лет и менее, а также работникам, которые уже получают пенсию. Для этого необходимо написать письменное заявление. Но день освобождения от работы нужно предварительно согласовать с работодателем.

Получить дополнительную информацию о диспансеризации, узнать полный перечень документов для оформления полиса ОМС, проконсультироваться по любым вопросам системы ОМС можно в Липецком филиале ВТБ Медицинское страхование:

• по адресу: г Липецк, проспект Победы, 29;
• по бесплатному телефону горячей линии 8 (800) 100 8005;
• на официальном сайте vtbms.ru.

Замена и выдача полисов ОМС осуществляется по адресам:

• ул. Толстого,1 (Театральная пл.), каб. 100;
• пр. Победы, 29, корпус 2, каб.1.

Можно оформить электронный (пластиковый) полис.

Справки по тел. 8 (4742) 25 -07– 94.

Смотрите также:

• СМК «Новолипецкая»: Всё в руках пациента →
• Липчане могут получить паспорт здоровья →
• Терапевт на выбор →