Вообще-то слова «увольнение» и «сокращения» чиновникам употреблять нельзя. Их заменяют на «оптимизация», «доведение штатной численности», «реорганизация» и пр. Но, как говорят в народе, хрен редьки не слаще.
В курской областной больнице пошли дальше. Там увольняют под лозунгом расширения. Приказом № 08-02-03/47 за подписью главного врача М. И. Лукашова здесь ликвидируют действующее нейрохирургическое отделение. Делают это «с целью совершенствования оказания специализированной медицинской помощи». Сокращению подлежат все работники отделения.
«Из штата выводят 79 ставок». Уведомления об увольнении, также подписанные главврачом Лукашовым, получили практически все, начиная от заведующего и заканчивая санитарами и сестрой-хозяйкой. С чистого листа открывают два новых отделения — казалось бы, какая разница? Так бывает, что человек всю жизнь проработал на одном месте, а у него полная трудовая книжка записей — реорганизации, смена названий и тому подобное. Но в данном случае врачи с таким решением главного врача больницы не согласились. Они сочли, что подобная реформа ставит под угрозу жизнь и здоровье курян.
Оптимизация без мотивации
Нейрохирургия областной больницы — цвет и гордость курской медицины. Что называется, человек к человеку — команда формировалась десятилетиями. Шестьдесят коек — одно из самых больших отделений, 12 врачей, 12 медсестёр, 1500 пациентов в год, порядка 1300 высокотехнологичных операций, посмотреть на которые приезжают коллеги из соседних регионов — они у нас учатся.
Отделение считается одним из самых сильных в Центральном федеральном округе. С момента создания в 1956 году здесь наработаны методики лечения, а это, пожалуй, самое важное. Нейрохирурги областной больницы делают сложнейшие операции по удалению опухолей головного и спинного мозга, по травмам позвоночника. Эту команду сейчас режут без ножа, наживую.
«В сложившейся непростой ситуации делать какие-то реорганизации по делению отделения на два под непонятной идеей оптимизации нецелесообразно, — убеждён заведующий отделением, главный внештатный нейрохируг регионального минздрава Александр Королёв. — Что мешает руководству проводить мероприятия в пользу улучшения качества по профилю „нейрохирургия“ на базе нашего отделения — сложившегося, квалифицированного, горящего до работы? Мы пережили ковид, работали во время вторжения в нашу область, а сейчас нам предложено что-то менять ради призрачных, явно волюнтаристских идей».
Любой врач, в особенности хирург, понимает значение интуиции — по сути, это есть знания, помноженные на опыт. В данном случае опыт говорит о том, что ломать коллектив нельзя.
«Необходимости в реорганизации абсолютно не вижу. С моей точки зрения, приказ ничем не подготовлен и не оправдан, — комментирует врач-нейрохирург высшей категории Юрий Кравченко. — Но мне совсем не понятно, для чего в нынешнее лихое время дробить отделение, когда и так врачей не хватает, зачем моральный климат подрывать, когда должны соединяться, сплачиваться вокруг одной идеи и какого-то лидера. А мотивации для такой, с позволения сказать, оптимизации могут быть самые разнообразные. Кому-то надо дать заведование или ещё какие-то подводные течения».
Никто не роптал
Нехватка специалистов, кадровый дефицит, износ материально-технической базы — основные беды курской медицины. Не хватает медсестёр, санитарок, врачей. А вот с управлением, однако, полный порядок. Недостатка в административном персонале нет. По словам сотрудников, в областной больнице два десятка начмедов с соответствующим жалованием и меньше десятка операционных сестёр, а это штучный продукт.
По словам заведующего отделением нейрохирургии, материально-техническая база в плачевном состоянии, серьёзный износ инструментария и аппаратуры в операционной, недостаток расходного материала. По этой причине пациенты могут стоять в очереди на плановые операции.
«Мы прошли через ковид, получили опыт работы в госпитале, никто не роптал, мы осознавали необходимость, — говорит нейрохирург Владислав Ромадов. — А сейчас наше отделение сокращается, и нас просто поставили перед фактом. Обсуждения целесообразности не было, нам сказали, что в случае несогласия мы будем уволены».
«Мне непонятно, для чего это понадобилось, неясны цели и задачи этого, — добавляет врач высшей категории Игорь Гамазинов. — Это ничем не обусловлено — ни снижением интенсивности работы, ни понижением её качества. Никак это не повлияет на работу. Во время вторжения мы работали круглосуточно, понимали необходимость, сейчас нас увольняют».
Нейрохирургам, проработавшим по три десятка лет, просто предложили список вакансий, включая тракториста, ну или «на выход с вещами». В ответ на это врачи вышли с открытым обращением на имя министра здравоохранения России, губернатора, регионального министра, прокурора.
«Коллективу не предоставлено никаких объяснений относительно того, в чём именно проявлялась предполагаемая неэффективность работы единого отделения, не доведены результаты министерской проверки: отсутствуют отчёты о производительности, экономические расчёты, медицинские показатели или иные объективные критерии, — пишут врачи и другие сотрудники отделения. — Более того, полностью игнорируется мотивированное обоснование преимуществ создания двух отделений вместо одного, включая потенциальные риски для координации работы, распределения ресурсов и ухода за пациентами. Мы глубоко убеждены, что такая непрозрачность скрывает истинные мотивы, направленные на искусственное избавление от „ненужных“ работников, возможно, по личным или коррупционным причинам. Трудовой коллектив отделения категорически выступает против этой реорганизации, поскольку она влечёт за собой разрушительные последствия».
Обращение подписано 34 работниками с расшифровкой фамилий.
«Мы полагаем, что такие меры не способствуют повышению эффективности, а напротив, могут привести к кадровому кризису в сфере здравоохранения региона, где каждый специалист на счету. Наши семьи, зависящие от стабильного дохода, окажутся в тяжёлом положении, а пациенты — под угрозой снижения качества медицинской помощи, включая задержки в операциях и ухудшение исходов лечения. Это особенно тревожно в контексте текущих вызовов в здравоохранении, когда регион нуждается в сильных, сплочённых командах, а не в хаотичных перестройках».
На красивых и умных
Конечно же, конфликт вышел за рамки внутрибольничного. После нескольких встреч, что называется, «на высшем уровне» стало понятно, что коллектив нейрохирургии областной больницы, отстаивая своё право лечить людей, пошёл ва-банк. Тем более что ответ от больницы, данный журналистам, был анонимным и обтекаемым.
«Следует особенно интенсивно развивать хирургическую помощь пациентам с поражениями головного мозга (аневризмы, травматические поражения), выходя на новый уровень, расширяя спектр оперативных вмешательств, внедряя новые методы лечения. Наряду с этим важно сохранить сформировавшуюся школу нейрохирургии, которая в Курской области преимущественно ориентирована на традиционные методы — в частности, на хирургическое лечение заболеваний позвоночника. В январе 2026 г. предполагается создание двух параллельно работающих нейрохирургических отделений, которые будут оказывать нейрохирургическую помощь, специализируясь на определённых видах оперативного лечения. Со временем это различие будет всё более заметным. Углубление специализации приведёт к росту мастерства медиков в применении именно тех методов лечения, на которых они сконцентрированы».
На сегодняшний день все нейрохирурги областной больницы универсалы — здесь нет специализации на видах и этапах оказания помощи. И о каких традиционных и нетрадиционных методах лечения может идти речь, и сколько времени должно пройти, чтобы это стало понятно?
«Нас поделили на красивых и умных», — иронизирует коллектив. Сейчас мало кто из работников согласился на новые условия работы.
«Да, у нас есть слабые места, но это от плохого оснащения, — говорит заведующий отделением Александр Королёв. — Мы умеем, можем, но у нас нет материальной и технической возможности. А нас делят пополам, думая, что так будет лучше. Сейчас мы подставляем друг другу плечо и руку и можем заменить в любой момент и помочь, а когда разделимся, начнётся нездоровая конкуренция».
В качестве разрешения ситуации врачи и медперсонал отделения предлагают «эффективным управленцам» отозвать приказ о расформировании и вернуться к тому, что было — они хотят просто работать, как работали. Однако пока доводы сотрудников отделения не приняты, «мирного», если так можно выразиться, решения не сформировано и не сформулировано. Если его не принять, то с 15 января в Курской областной больнице может не стать нейрохирургии. Ни старой, ни новой — никакой.
Подписывайтесь на АиФ в  MAX
|
